前沿速递美属维尔京群岛孕妇及社会群体

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背景

寨卡病毒属黄病毒科,黄病毒属,单股正链RNA病毒,直径20nm,是一种通过蚊虫进行传播的虫媒病毒,宿主不明确,主要在野生灵长类动物和栖息在树上的蚊子,如非洲伊蚊中循环。年2月,智利在复活节岛发现了寨卡病毒感染的首位本土病例。年5月,巴西开始出现寨卡病毒感染疫情。截止年1月26日,有24个国家和地区有疫情报道,其中22个在美洲,目前欧洲多国也有报道,有蔓延全球之势。

年9月1日《MorbidityandMortalityWeeklyReport》刊登了ChristineE.Prue,PhD题为《Awareness,Beliefs,andActionsConcerningZikaVirusAmongPregnantWomenandCommunityMembers—U.S.VirginIslands,November–December》的调查报告

截至年5月2日,包括圣托马斯,圣约翰和圣克罗伊在内的美属维尔京群岛(USVI)在其大约,个人口中报告了例可能或确诊的寨卡病毒病例,USVI中有例有症状和无症状的孕妇对寨卡病毒检测呈阳性。

在年1月,USVI卫生署(USVIDOH)发起了寨卡应对措施,包括监视,病媒控制和通信程序。干预措施包括教育和外展,向USVI的孕妇分发寨卡预防套件,提供免费的寨卡病毒化验和病媒控制服务。

年11月,卫生部工作人员对社区成员和孕妇的便利样本进行访谈,收集关于当前和拟议干预措施的反馈。保护自己免受寨卡感染的孕妇给出了两种措施中的平均值,驱蚊是最常用的方法。社会群体给出了一种措施的平均值,并支持几种提出的病媒控制方法。

在年11月15日至12月9日期间,对名生活在USVI的孕妇和社区成员进行访谈,以评估与寨卡病毒有关的意识,观念和措施以及地方防控措施。针对孕妇主要问及有关寨卡预防工具,实验室测试和病媒控制服务等干预措施的接收,使用和有效性。有关社会群体主要问及他们对背包式喷雾,卡车喷洒,飞机喷洒以及将捕蚊器置于院子中的支持度。

最终样本包括对名(38.7%)孕妇和名(61.3%)非妊娠社区成员进行了次完整访谈,其中包括圣克罗伊岛的人(44.6%),圣托马斯岛的人(41.3%)和33人12.3%)在圣约翰(表1)。孕妇受访者的平均年龄为27岁(范围=18-43岁)。在95名有种族,民族和教育信息的怀孕受访者中,58人(61.1%)为非西班牙裔黑人,28人(29.5%)为西班牙裔,8人为非西班牙裔白人。有36名(37.9%)怀孕受访者为高中毕业生,25人(26.3%)为在校大学生,17人(17.9%)为大学毕业生,其中6人(6.3%)为接受过研究生教育。大多数孕妇为妊娠后期(48.1%)或妊娠中期(37.5%)。

在接受采访的位社会成员中,74人(45.7%)为男性;平均年龄为45岁(范围=18-81岁);名(70.2%)为非西班牙裔黑人,21名(13.0%)为西班牙裔,17名(10.6%)为非西班牙裔白人。低于高中教育的有51人(31.5%),高中毕业生有43人(26.5%),在校大学生45人(27.8%),11人(6.8%)为高校毕业生,12人(7.7%)接受过研究生教育。

大多数孕妇认为寨卡会导致婴儿的小头症或脑缺陷(67.3%),并由传播蚊子(34.6%)(表2)。社会成员认为寨卡由蚊子传播(48.5%)。报告指出,只有11.5%的孕妇和9.1%的社会成员表示寨卡病毒可以通过性传播。有不到3%的孕妇或社会成员提到可能采取的个别措施来预防寨卡病毒感染。只有3.8%的孕妇和6.1%的社会成员表示,在美属维尔京群岛出现了寨卡病毒传播。

在名孕妇中,56人(54.4%)报告中度或极度担心感染寨卡病毒。名孕妇中有14名(13.9%)认为她们可能或极有可能感染,其中名孕妇(83.5%)表示有自信或非常有信心保护自己和他们的宝宝免受感染。位社会成员(75.6%)认为寨卡病毒成为社会严重或非常严重的健康问题,其中69人(41.8%)表示可能或很有可能他们会感染(表2)。

女性发现自己怀孕后,通常使用驱蚊剂(74.0%)每天平均2次(范围=0-6))和穿着覆盖手臂和腿部的衣服(26.9%)来保护自己免受感染寨卡病毒(表2)。社会成员较多使用驱蚊剂(42.4%)来保护自己(表2)。

在97名孕妇中,69人(71.1%)报告接受了寨卡预防试剂盒

(表3),其中67.2%认为驱虫剂是试剂盒中最重要的物质。有95例孕妇获得有关寨卡检测的信息,其中74例(77.9%)已经进行了测试,67.6%在2周内收到测试结果,22人(22.4%)的伴侣也已经进行了测试。在97名孕妇中,有48人(49.5%)表示听说有病媒控制服务的可用性。在31名有听说并接受媒介控制服务的孕妇中,25名希望获得该服务,并由USVIDOH联系了21位,以安排提供服务。25名想要病媒控制服务的孕妇中有20名(80%)报告接受了这项服务。

在名孕妇中,44人(43.1%)在过去24小时中了使用驱虫剂,其中13人(12.7%)说在过去24小时内睡在床上,27人(28.4%)说,在过去一周内将死水(静水区域)移走(表3)。在怀孕后性交的81名孕妇中,只有15名(18.8%)在每次发生性行为时使用避孕套,而46名(57.5%)则从未使用避孕套。在面谈当天,有45.5%的孕妇身穿长裤,其中22.2%穿长袖。

在减少其蚊子的数量的控制措施中。社会成员大多数支持或强烈支持将捕蚊器置于院内(91.2%)和背包式喷洒(75%),66.5%和23.9%分别支持卡车和飞机喷涂。

讨论

大多数USVI受访者认为寨卡是一个严重的健康问题。报导的USVI受访者对寨卡病毒感染的


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