本文是年5月27日参加国家新职业申请论证会上的《医疗美容咨询师国家职业标准》申请论证报告。现发生来请各位参考。
一、医疗美容咨询师产生的背景
医疗美容咨询师的职业活动起始于上个世纪九十年末，是伴随着医疗美容行业发展和人民需求的增长而产生的，迄今，医疗美容咨询师已经成为本行业不可或缺的专业职业人员。
1．医疗美容咨询师是行业产业化发展的必然产物医疗美容在国内兴起30多年，行业产业化的加速发展也经历了10余年的历史,而医疗美容咨询师正是医疗美容服务行业产业化发展的自然与必然的产物。90年代末，当国内第一家社会化、医院出现，医疗美容咨询师的职业萌芽便开始萌发。原因十分简单，新兴行业产业化的过程必然带来新的职业分工，提高服务质量与效率。如今，医疗美容机构在国内大小城市星罗棋布，医疗美容咨询已经成为医疗美容机构不可或缺的职业岗位，医疗美容咨询师也形成了颇具规模的新的职业群体。目前一些发达国家已经有了医疗美容咨询师职业。
2．医疗美容咨询师是医疗美容人文社会属性的具体体现医疗美容是当代临床医学新兴领域。作为临床医学的组成部分，除了医学技术属性的高度一致性以外，医疗美容还具有更强的人文社会属性，以及与临床医学其他属类不同的市场化属性。这些特殊属性使医疗美容服务不同与一般的医疗服务。
医疗美容服务与一般医疗服务的区别
区别要素
医疗美容服务
一般医疗服务
目的
美化容貌形体
满足求美的心理需要
治病、防病、康复
满足健康的需要
对象
求美者或损容性病患者
病人
手段
医疗技术
医疗技术
社会属性
市场化的服务
医疗保障系统
场所
90%在民营机构
公立机构
医疗美容咨询师职业出现以及存在是医疗美容服务特殊的人文与社会属性的具体体现。一般的临床医学核心任务是诊断与治疗，即使有合理的临床医学技能与技术，准确诊断疾病，选择合适的治疗方案，并加以实施。这些过程主要由医生、护士，以及相关医技人员完成。医疗美容服务过程同样离不开这些临床技术操作环节，但不限于这些。医疗美容咨询师要面对作为顾客的求美者，了解他们内在的审美需要，要与他们做细致的沟通，达成审美一致与可接受的服务内容共识。美容手术不同于一般的疾病手术，前期与受术者的沟通十分重要，术前咨询师要了解受术者的需求以及通过手术想要达到的效果，还要将手术的过程、术后的反应以及可能存在的危险等向受术者一一介绍清楚，咨询师了解医疗美容相关知识，熟知本机构内每位专家的技术水平、风格、特点，会根据求美者的需求向他推荐最合适的医生。专业的咨询在于与求美者沟通的过程中，以最快的方法介入，以最有效的方法了解到求美者心理和身体情况以及美容的目标。咨询师奉行全程服务的理念，从为求美者解答问题、制定美容方案、选医选术到离院回访、术后指导等从始至终提供咨询服务。
总之，医疗美容咨询师的工作是对医生与护士原有临床服务内容的重要补充，即医疗美容服务超越临床医学的特殊属性所具有的那些不可缺少的职能。这一点在下面还会详细说明。
二、医疗美容咨询师具备了职业的全部基本特征
医疗美容咨询师是由于经济社会发展、医疗技术进步和劳动组织方式变革而形成的新的社会群体性工作，具备了目的性、社会性、稳定性、规范性和群体性五大职业基本特征。
1．医疗美容咨询师职业的目的性职业活动的目的性是为获取主要生活来源，亦或是实现自我价值或为社会做贡献。医疗美容咨询师职业的目的性很明确，服务于求美顾客，并获得自身的价值。目前，在国内的医疗美容机构薪酬体系中，医疗美容咨询师是除专科医生以外收入较高的职业群体，由此也可证明医疗美容咨询师的职业价值。
2．医疗美容咨询师职业的社会性职业活动的社会性须通过与个体或事物接触来完成。医疗美容咨询师的社会性主要体现在与求美者的关系，其工作重心紧紧围绕与求美者需求、审美的沟通服务。从医疗美容服务角度说，医疗美容咨询师是服务于求美者的主体，同时也是服务于美容医护人员的主体，医疗美容咨询师是美容医护人员与求美者之间沟通的桥梁或者助手。
3．医疗美容咨询师职业的稳定性医疗美容咨询师与其它的职业一样，是社会的进步和医疗美容服务分工细化的产物，其职业存在的长期性和稳定性会随着医疗美容技术的进步和人民生活水平的提高以及对生活质量的不断追求而逐步体现。
4．医疗美容咨询师职业的规范性职业活动必须符合国家法律和社会道德规范，符合与其相关的有关要求。医疗美容咨询师职业的规范性体现在：其一，根据卫生部《医疗美容服务管理办法》，医疗美容机构应设立医疗美容咨询室，从这个层面上，医疗美容咨询师职业群体提供的服务科目已在卫生行政部门的规范要求之内。其二，进行了职业规范化培训，根据市场需求和行业规范要求，中国整形美容协会自年联合卫生部人才交流服务中心所属北京卫生人才培训中心联合开展了医疗美容咨询师规范化试点培训项目，按照卫生行业规范化培训要求，成立了专家组，组织编写了培训大纲和培训教材，审定了培训合作机构，组织了师资培训，建立了由面授与远程网络学习相结合的教学体系，完成了首批学员的为期学时的规范化培训和全国统一的考试。
5．医疗美容咨询师职业的群体性医疗美容咨询师作为新兴职业群体产生尽管存在只有十多年，但从业人员已具备相当规模，并且需求还在逐年上升。按医疗美容咨询师约占医疗美容机构人员总数的5%-8%推算，全国各类医疗美容咨询师（包括电话、网络咨询师）约有十万人。另外在我国现有的医学教育体系中，有60余所院校（如天津医学高等专科学校、湖南中医药高等专科学校、重庆医药高等专科学校、长春医学高等专科学校、宁波卫生职业技术学院、安阳职业技术学院等）开设有医疗美容技术专业，每年毕业数千人，主要从事咨询工作，因新职业尚未成立，部分人员只能取得美容师职业资格后在美容院工作。
三、医疗美容咨询师职业具有独特性
医疗美容咨询师除了具备职业的基本特征外，还具有知识结构与职业技能的独特性以及其他职业不可替代的独特性。
1、医疗美容咨询师知识结构与职业技能的独特性。
医疗美容为临床一级学科包括了整形外科、皮肤科、中医、口腔四个学科。国内美容医学专家给医疗美容咨询师下的职业定义是:“运用医疗美容、美容心理、人体美学等专业知识和容貌与心理分析评估、美学设计等专业技能，为求美者提供医疗美容咨询和建议服务，并辅助医生对求美者进行治疗前、治疗后交流沟通的专业服务人员。”
为了达到上述职业要求，医疗美容咨询师知识结构和职业技能需具有广博性、综合性和复合性。广博与综合性体现在其知识范围涵盖了医疗美容、人际沟通、人体美学、美容心理学，以及服务与经营管理等领域，与美容医师和护士重叠的部分集中在医疗美容专业技术方面，独特的方面在社会人文知识背景，如人际沟通、服务与营销等。复合性体现在医疗美容咨询师的核心技能是交流沟通，具体到实质内容主要为四大服务技能：咨询服务技能、需求评估技能、预设方案技能，以及康复指导及信息管理技能。医疗美容咨询师技能的独特之处在于将专业、服务、咨询结合，从而形成复合的技能。以顾客的需求评估为例，合理的需求不仅要有客观的美学分析，还有主观的顾客心理分析；不仅要有顾客消费心理的满足，还要考虑医学适应症与禁忌证的限制。总之相对于医护人员掌握的知识而言，前者是宽而浅，后者是专而精。
2、医疗美容咨询师职业的独特性
医疗美容咨询师具有其他职业或岗位不可替代的独特性，它不是一个单纯的岗位，也不能由医护人员替代承担。
⑴医疗美容咨询职业与医疗美容咨询岗位的关系职业是具有一定特征的社会工作类别，岗位是将职业按不同需要进行的具体划分，职业与岗位的关系是包含与被包含的关系，医疗美容咨询师职业和岗位也是如此。医疗美容咨询是医疗美容服务过程的一个不可或缺的重要环节,在医疗美容咨询师出现之前，这个岗位职责主要是由护士或者医生本人完成的。随着医疗美容事业的不断发展，医疗美容咨询师在这样的岗位上孕育成长，并不断发展成为一个新的职业。如今，医疗美容咨询师职业本身也划分出不同的岗位，如网络咨询、电话咨询、前台咨询、现场咨询、客服咨询等，并都有了相应的岗位要求和职责。医疗美容服务发展至今，医疗美容咨询工作远远超出了岗位的范围，就像20年前护士、医生兼任即可，而当今要依靠经过专门训练的职业人员来完成。
尽管医疗美容咨询师的知识与技能不是单一的，但其综合各类知识和技能，形成了独特的学科体系和技能体系，并且在实践中与原有职业的工作相互补充，经过培训与实践完全可以使独立个体承担这一职业的工作。当前国内除了医疗美容机构聘用医疗美容咨询师外，在社会上还活跃着一些独立医疗美容咨询师，他们拥有医疗美容咨询综合各类知识和技能，并逐步建立了与美容医师以及求美者的关系，通过他们的中介服务，实现了自身的价值。或许独立医疗美容咨询师的存在，更能说明医疗美容咨询师职业以及职业技能的独特性。
⑵医疗美容咨询师与美容医师在职业功能上的联系与区别职业的特性要求所运用的知识、技术和技能要有独特性，基本上不与其他相关职业的功能和工作内容重复。由此，界定医疗美容咨询师与美容医师职业功能十分重要。首先，从医疗技术实施的角度上说，医疗美容咨询师并不参与美容医师主要实施的手术、治疗等医疗技术操作；其二，医疗美容咨询师与美容医师的合作已经超越医疗技术实施过程，是一个补充的环节，协助美容医师进行基础的、更为细致人性化的沟通，从而减少医患矛盾。其三，在提供医疗服务上，美容医师以提供医疗技术服务为主，医疗美容咨询师以提供医疗咨询服务为主，美容医师用技术创造价值，而医疗美容咨询师是用咨询服务创造价值。尽管美容医护人员与医疗美容咨询师的职业功能有重复部分，但实际操作技能方面会有很多不同。如推介医生与部分医疗美容服务，就不属于美容医护人员的职业功能范围。
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