冬天到了，大家对于取暖的需求也是逐日递增，比如：热水、火炉、暖宝宝等等取暖的物品也频繁开始出现在了大家伙儿的生活中，而烧烫伤的几率也随之增加，本期《名医堂》医院烧伤整形美容科主任罗军复医生。
主持人李晨晨(左)罗军复主任(右)
罗医生主要从事各种原因烧伤的治疗各种急慢性创面（如外伤，压疮，溃疡，糖尿病足等）的修复皮肤肿块的精细切除和修复瘢痕导致的功能和外观障碍眼鼻的整形与美容，脂肪移植，乳房整形等一起来听听罗医生在线解答??罗医在线科普时间01面部年轻化注射美容是什么原理以及哪些步骤呢？面部衰老的表现：1、皮肤质地，颜色，弹性等改变。2、产生面部皱纹（包括额纹，鱼尾纹，法令纹加深），上下睑袋的形成（尤其是下睑袋）。3、还有皮肤松垂导致的面部轮廓线的改变。比如从倒三角形变成正三角形。面部年轻化有许多手段，包括有光电（就是我们常说的激光，微波等），还有美容外科手段（俗称的拉皮）。目前最流行微整形---利用新型的医疗材料，通过微小的创伤，采用注射或填充等手段，短时间就能改变容貌的一类手术，可以取代部分传统的整形外科手术。主要包括肉毒素，玻尿酸，自体脂肪注射和线雕。面部年轻化注射主要指得是肉毒素注射，痛苦小，不影响工作和学习。可以明显的消除皱纹，确实可以明显让人年轻5-10岁。02在烧烫伤高发的冬季，给大家科普一下常见的烧烫伤类型以及原因？常见的烧烫伤的类型有主要有火焰烧伤、热液烫伤，还包括，电流，化学物质、放射线等造成的创伤。常见的烧烫伤的原因：小朋友和成人的原因各有不同。小朋友以烫伤比较多见，主要是热水和热汤。危险的物品有热水瓶，饮水机，有热水的水杯，热洗澡水等。比较常见的场景是给小朋友洗澡，盆里先放热水，还没来得及放冷水，小朋友就一下子坐进去了。总而言之，因为小朋友自我保护能力和鉴别能力弱，一切高于45摄氏度的物品都是危险品。我们要有很强的安全意识，主动保护小朋友，远离热源。小朋友鞭炮炸伤以前常见，随着岳阳禁鞭政策的实施，这种伤害明显减少。成人烧烫伤的原因要更多更复杂一些。在生活中，主要是对用火，用电，用气的安全意识要加强。比如要经常检查家里的液化气或管道气是否有泄漏的问题。老旧的部件要更换。遇到气体泄漏，第一先关闭阀门，然后开窗通风。千万不要有任何火源，包括开关灯都不行。经常有人下意识的去开气灶，造成严重的烧伤。03已经烧伤或者烫伤了的话，应该怎么正确处理的进行伤口处理呢？建议五字诀“冲-脱-泡-盖-送”。●冲：烫伤后，应立刻将烫伤部位用流动清洁的冷水（自来水）冲洗30分钟左右，这样可以散去烫伤部位热量，减轻患者疼痛（别怕浪费水啊，也千万别直接上冰块）；但特别提醒一点，如果是很大面积的烧烫伤，这一步要省略。●脱：如果烫伤部位有衣物，要在冷水中小心地去除衣物，必要时用剪刀剪开衣物。●泡：当烫伤者疼痛明显时，可用干净的冷水继续浸泡烫伤部位，10-30分钟，可以缓解疼痛，减轻烫伤程度；一定别硬脱。（千万别自行弄破水泡啊）；●盖：使用药店卖的干净无菌的纱布（或棉质布类），覆盖患处（注意不能紧），保证烫伤部位清洁，减少外界污染刺激，以免感染；●送：前面步骤处理完后，如是严重烫伤还必须及时送医。就医途中可以继续冰袋冷敷（得用毛巾包着，不能直接接触皮肤）。04被烫伤了在伤口上涂牙膏，可以起到消炎杀菌，帮助伤口愈合的效果，这个说法是否正确呢？这个说法是没有科学依据的，我们现实中不建议大家这么做。用牙膏起不到作用，反而有害。05常见的错误处理方式和处理误区有哪些呢？1、首先是观念的问题。错误的以为涂药是最重要的，其实刚烫伤以后最重要的是降温和保护。降温可以减轻伤害，缩短愈合的时间，最终有一个好的结果。2、选择一些所谓的偏方来处理创面。比如牙膏，酱油，醋，鸡蛋清，食盐等。这些东西不仅起不到治疗作用，反而对正规的处理造成阻碍。严重的比如食盐，被人体吸收以后，会导致生命危险。3、选择不正规的场所去就医。比如听到哪里有秘方，就跑去一些家里，不正规的小诊所去治疗。06如何来评价所谓的秘方呢?烧伤是一种古老的疾病。自从人类用火开始，就伴随着这种伤害。在漫长的历史过程中，人民群众发挥他们的智慧，创造了很多的组方来治疗烧伤（不完全统计，数以千计）。这其中以中草药为主。所以我们不能否定这种方剂的存在。但现在的秘方，应该有两种情况，一种是没有科学依据，没有治疗作用，甚至是有害的这类制剂。另外一种是有一定治疗效果，能够治疗好一部分病人的。那我们怎么样来判断秘方是哪一种情况呢？其实，最安全的选择是不要选择秘方。因为我们要尊重以下的一些基本事实：1、真正疗效好，接受了时间考验的制剂已经被药厂开发，制作成正规药品供大家使用。比如说大家熟知的云南白药，京万红等，这都是传承下来的中药制剂。2、任何的药物治疗作用都是有限的，有他的适应症和禁忌症。而每个病人的情况是不同的。不存在包治百病的药物。3、所谓的秘方一般是自己制作，存在用药安全的问题。比如说无菌措施不严格，就存在细菌生长，有感染的可能，还有过敏，变质等问题。07爱美之心人皆有之，烧烫伤后如果留下疤痕的话应该怎么处理或者护理呢？一般情况下，创面愈合后在一段时间内都会留下轻重不等的痕迹。创面比较轻，愈合顺利的，可能只表现为充血，也就是红红的一片，这种现象随着时间的延长，往往可以恢复到正常。比较严重的创面会有色素沉着，色素减退，甚至疤痕生长的现象。我们首先要做的是保护好新生的皮肤，比如剧烈的摩擦，阳光的暴晒等等。顺便提醒一下，其实阳光对皮肤的影响特别大，爱美的人士，只要注意防晒，可以避免或减轻很多皮肤问题。另外，还要科学规范的使用某些药物来防治色素及疤痕的问题。08低温烫伤的相关知识以及处理方式是？说到低温烫伤，类似温水煮青蛙的现象。其实低温也可以造成烫伤，甚至是严重的烫伤。原因有两个：1、皮肤能耐受的安全温度是45度，其实是比较低的。比热水器出来的水稍高一点。2、低温烫伤往往是热量的累积和持续造成的。所以我们使用这些低温取暖设备时要注意以下几点：1、保证物品的完好。比如热水袋不能破损，电器不能短路。2、不能直接接触皮肤。要隔着衣物或毛巾。3、不建议长时间使用，尤其在感到皮肤有刺痛不适时，要赶紧停止使用。这一点在老年人特别重要，因为老年人皮肤感觉是减退的，我不建议给老年人使用这些物品，要用更安全的方式。比如空调，暖气等。发生了烫伤，医院正规治疗。医院烧伤整形美容科医院烧伤整形美容科是岳阳市率先开展烧伤治疗的专科。科室技术力量雄厚，现有硕士研究生3名，省级专业委员会委员2名。积极开展业务学习和对外学术交流，医院建立了良好的技术协作关系。历经几十年的专科建设，在救治各类烧伤、烫伤、化学灼伤、电击伤方面积累了丰富的临床经验，救治了无数的急重症患者。科室针对外伤造成的面部毁损伤，通过美容缝合技术，使创伤病人的瘢痕得到显著改善，最大限度还原了病人的容貌。由于疾病谱的变化，因为糖尿病，压力性损害，感染，皮肤良恶性病变等因素造成的各种慢性创面逐年增多，科室积极开展糖足，压疮等创面的修复工作，得到了病人的一致好评。对各种原因造成的瘢痕，采取药物，手术，皮肤软组织扩张技术等综合手段进行整形，功能和外观都取得满意疗效。另外开展体表肿瘤的精细切除，先天畸形和缺损、皮肤软组织严重创伤等治疗。美容科系岳阳市医学美容专业委员会主任委员主持日常医疗工作，开展眼，鼻，耳，乳房等美容整形，面部年轻化注射美容，激光治疗等。温馨提示：冬季烧烫伤几率相对来说比较高，大家在日常生活中接触高温物品时一定要小心谨慎，安全第一。
下周五（12月4日）
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医院资深医师
为听友在线解疑
《名医堂》我们下期见！
编辑：陈羽中
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