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本次分享内容来自聚众医美云课堂刘峰老师
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麻醉师到底有多重要？
美容麻醉手术中又存在哪些风险？
1瓶颈科室业绩宽
可能有人就疑问了，我是做运营的，我来学习管理理念或者是怎么为临床服务的，这些和麻醉似乎没有很大的关系。有的人是来学习设计和推销的，好像和麻醉也没有多大的关系。有的人说，平时他就只做下眼睛或者某个位置的局麻。其实，麻醉是一种治病救人的理念，是每个人都要掌握的。咨询医生说的很专业就可以和顾客建立很好的关系。我平时就把遇到的一些事情写成四句话的心得：①美容麻醉不排外。②各个环节都交代。③医疗隐患共把关。④机构和谐客人安。
麻醉问题是我们各个环节共同的问题，运营要把好服务关，各个环节线来牵，最应 麻醉科医院的发展水平。就算外科医生再有名气，麻醉医生说这个麻醉做不了，医院一样赚不到钱。“瓶颈”就是瓶口，瓶肚再大瓶口细，水或者酒一样倒不出来。
有一次客人进手术室，我一边抽药一边和客人聊天。我问客人，有没有吃喝。客人回答，吃了。我问，你为什么吃饭呢？他说，咨询说了最好别吃，所以就吃了点。所以，咨询也需要知道一些麻醉的风险。当然不是说不吃不喝时间越长越好，时间长了麻醉风险也大。一般上午的手术，前一天晚上12点之后禁食。下午的手术，早饭最好是吃一些东西。因为电解质的紊乱对麻醉风险比较大，很可能发生心跳骤停。
有次医生做眼部的局麻，客人非常紧张，刚打局麻的时候，客人就脸色苍白，心慌躁动要坠床。医生就很害怕，赶紧叫了麻醉医生过来看。我进去一看，很明显脑缺氧的表现。因为客人高度紧张，耗氧量增多就导致脑缺氧了。我立即把吸氧器给他接上，用监控仪测试后发现，心率有多次。心率超过次相当于无效摄取，因为心脏充溢期的时候才能够充溢，收缩期的时候才能把血设到体循环。这个客人太紧张了，需要镇静之后才能实施手术。正巧客人也没有吃喝，然后就给他做了全麻加局域麻下做的手术。所以这涉及到最原始的一个问题，局域麻醉是不是就可以吃喝呢？其实最安全的情况下，局麻手术也不要吃喝。如果遇到上面那种情况，全麻做不了手术也就只能延期。如果客人局部麻药过敏，利多反应过敏，注射之后发生过敏反应休克了，抢救也可能发生危险。
有一次有个医生做毛发，毛发一般都是局麻。客人进手术室后，护士见医生在给客人做设计，就先给客人输液。不巧客人晕针，输上液之后客人就想倒地。医生托着客人的头部掐人中，护士扶着客人胳膊把他贴在墙上。我过来一看这样的情况，赶紧让客人躺到床上吸氧监护。所以这也是一种理念，这种事情不一定非得麻醉医生来做，是每个人都要掌握的。
3全身麻醉的概念和分类
局麻是指在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。
全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，抑制中枢神经系统，使神志消失。按给药途径分为吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。
1.吸入麻醉。吸入麻醉是指挥发性麻醉药或麻醉气体由麻醉机经呼吸系统吸收入肺内，抑制中枢神经系统而产生的全身麻醉。
2.静脉麻醉。静脉全身麻醉是指将静脉麻醉药物注入体内，抑制中枢神经系统而达到全身麻醉。
3.复合麻醉。是两种或两种以上的麻醉剂或者方法配合使用。
美容麻醉手术中会出现哪些常见问题？
美容麻醉手术中常见问题的解决办法又是什么呢？
